■ 법인세법 시행규칙[별지 제63호의13서식] <개정 2016.3.7.>
조정반							[ ]지 정 [ ]변경지정					신청서
(앞쪽)
접수번호			접수일							처리기간	지정신청 (매년 11월 30일) : 매년 12월 31일까지 지정신청 (매년 12월 1일 이후 개업 또는 설립시) : 신청을 받은 날이 속하는 다음 달 말일까지 변경지정신청 : 신청일로부터 7일 이내
대표자 및 구 성 원	성 명		날 인		등록번호				사업자등록번호			사업장 소재지
					관리번호				주민등록번호			주 소
대 표 자
구 성 원
구 성 원
구 성 원
구 성 원
구 성 원
「법인세법 시행규칙」 제50조의3[□제1항, □제5항]에 따라 조정반 [□지정, □변경지정]을 신청하오니 지정해 주시기 바랍니다.
년 월 일
신청인 대표자								(서명 또는 인)
지 방 국 세 청 장				귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

			(뒤쪽)
조정반 지정변경 내용 및 사유
내용	변경 전
	변경 후
사 유
※ 유의사항 1. 조정반 변경지정 신청을 할 때에는 원래의 지정서를 첨부합니다. 2. 변경 후 내용을 앞쪽에 적습니다. 3. 조정반 지정 신청을 할 때에는 뒤쪽은 적지 않습니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

■ 소득세법 시행규칙 [별지 제82호의3서식] <개정 2016.3.16.>
조정반							[ ]지 정 [ ]변경지정						신청서
(앞쪽)
접수번호						접수일자						처리기간		12월31일(다만 12월1일 이후 개업 등을 한 경우 신청일이 속하는 달의 다음달 말일)
대표자 및 구 성 원	성 명		날 인		등록번호					사업자등록번호			사업장소재지
					관리번호					생년월일
대 표 자
구 성 원
구 성 원
구 성 원
구 성 원
구 성 원
「소득세법 시행규칙」 제65조의3 [□제1항, □제5항 ]에 따라 조정반 [□지정, □변경지정]을 신청하니 지정하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
신청인 대표자									(서명 또는 인)
지 방 국 세 청 장				귀하
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡(재활용품))

			(뒤쪽)
조정반지정변경내용 및 사유
내용	변경전
	변경후
사 유
㈜ 1. 조정반변경신청시에는 당초 지정서를 첨부 2. 변경후 내용을 앞면에 기재 3. 조정반지정신청시에는 뒷면 기재 생략